如何预防脑出血

admin2022-08-04护理常识44

  “中风”是在没有CT或MRI的年代,人们对健康状态下突然出现半身不遂,甚至死亡情况的称谓。实际上“中风”是由于血管变细或堵塞(如脑梗塞)或血管破裂。脑出血是“中风”的一种情况,是大脑中的血管破裂并导致大脑内出血的一种疾病。出血会破坏脑组织,导致受损区域的脑功能丧失,通常会产生后遗症。

  为什么会发生脑出血?

  脑出血的原因包括脑动静脉畸形和烟雾病等血管疾病造成的出血、高龄人士淀粉样血管病、药物副作用等,但最常见的原因是高血压。高血压会造成厚度小于1毫米的脑血管壁损伤并破裂。

  此外,高血压是导致动脉硬化的主要原因之一,当动脉变硬,失去“柔韧性”时,就无法应对血压的突然变化。

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  三十岁以后,动脉硬化都会开始逐渐发展,如果血压或胆固醇居高不下,或有吸烟习惯,都会加速动脉硬化的发展。

  实际上在三、四十岁因脑出血需要手术的患者之中,最常见的就是独居或经常在外就餐的较肥胖男性。

  另一方面,女性过度节食减肥也会导致血管变弱,因此有的患者会出现“低血压”的情况。

  脑出血需要手术吗?

  发生脑出血就意味着大脑已经受到损伤,而这种损伤无法通过手术或药物治愈。另一方面,大脑中的血液凝块(血肿)会随着时间的推移而被溶解并逐渐分解吸收。此外,由于血肿位于大脑“内部”,因此如果尝试通过手术将其清除,则会在大脑某处产生新的创伤。

  因此,对于非严重的脑出血,可以不进行手术,通过保守治疗来控制血压,消除血肿。

  但是,如果发生大量出血以致昏迷等严重情况,或出现血肿周围具有重要功能的区域受到强烈压迫的情况,则可能会进行手术治疗,以便改善症状并尽早开始康复训练。

  另外,如果出血的原因是血管畸形,单纯控制血压很容易再次出血,导致症状加重。为及时对出血处进行处理,通常需要手术等治疗手段。

  对于高血压引起的出血,除了开颅手术外,还可根据患者的情况使用内窥镜去除小伤口造成的血肿。

  由于大脑已经受到损伤,因此无论是否接受手术,通常都需要进行康复训练才能增强身体机能,恢复原本的生活状态。

  如何预防脑出血?

  控制血压对于防止因频繁高血压引起出血而言至关重要。为此应该做到:

  1. 控制盐分摄入,进行适度运动

  尤其是平时不怎么运动的年轻人,可以尝试每天慢跑15~30分钟,让血压降低约10~20毫米汞柱。

  2. 服用降压药

  如果年龄为30~60岁,高压(收缩压)长期超过160毫米汞柱,或者低压(舒张压)超过100毫米汞柱,应咨询内科医生并开始控制血压。

  3. 戒烟

  虽然动脉硬化会随着年龄的增长而发展,但吸烟人士比其他人的发展速度更快。

  4. 控制高脂血症(胆固醇)

  甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的数值过高,容易促进动脉硬化的发展。通过改善生活方式或运动增加基础代谢,通常可以降低数值。但如果是因为体质原因造成数值偏高,在检查出问题后应尽快咨询内科医生。

  让人意外的原因

  导致蛀牙的变形链球菌进入血液后可能对大脑中的血管造成伤害。近年来,越来越多的报告显示,口腔内的细菌与脑出血,以及引起蛛网膜下腔出血的脑动脉瘤和阿尔茨海默症都有关系。定期检查牙齿和牙龈状况对于预防脑部疾病而言也非常重要。


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