改善居家环境可大幅降低长者跌倒风险

admin2022-08-23护理常识28

  如果长者不慎在家中跌倒,我们不仅要关注长者身体的异常,还要将关注点放在居家环境上。仅仅发生一次跌倒,就可能彻底扰乱生活。曾有长者就因为偶然一次跌倒而“感觉一下子变老了”,甚至有人因此失去了生命。即使在医院里全面检查了身体也没有发现任何异常,殊不知真正的问题可能存在于家中。曾有过这样的事例:一位女性长者长期腰痛难愈,而原因正是因为厨房的台面太低而不得不长时间弯着腰做饭而造成的。根本的治疗方法不是腰部的治疗,而是应对厨房进行“治疗”。

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  调整居家环境,预防跌倒

  不少研究表明,在家庭环境中进行干预性调整能有效防止跌倒。其中在新西兰曾进行过一项研究并发表在著名的医学杂志《柳叶刀》上(参考文献 1)。在这项研究中,将家庭环境进行了干预性调整的对象和未调整对象分为两组,分别进行为期三年的随访。然后对在家中发生跌倒受伤的概率差异进行分析。

  对接受家庭环境改善的对象,进行了以下干预:

  室内外楼梯处加装扶手

  室外楼梯进行加固修理

  室内加装小夜灯

  浴室和卫生间处安装扶手

  室外灯光的检查和安装

  消除地面高低落差

  放置防滑浴垫

  而另一组家庭没有进行任何干预。通过对两组的对比可见,干预组因家中跌倒造成的伤害减少了 26%。本研究中家庭环境改造的平均成本约为每人 830 美元。很多人难免会犹豫是否值得花这么多的钱。但是仔细想想就会明白,一旦跌倒发生骨折,将会付出更大的代价:支付高额的治疗费用,面对漫长的恢复期和行动不便带来的收入减少。从降低成本和受伤风险的角度来看,调整家庭环境是非常划算的投入。

  存在风险就应尽快进行调整

  基于这些研究,美国疾病控制与预防中心 (CDC) 发布了这样的居家环境自测清单(参考文献 2)。

  【地面】

  问:房间内的家具是否妨碍行走?

  ——如果是,请更换家具的摆放位置。

  问:地板上是否放置有容易滑动的小地毯?

  ——如果有,请收起地毯或用胶带进行固定。

  问:地面上是否随处放着书籍或杂志?

  ——应随时保持地面整洁。

  问:经常走过的地方是否有电源线或接线板?

  ——如果有,请将电线沿墙壁固定。

  【楼梯】

  问:楼梯处是否光线充足?

  ——确保整段楼梯都能有充足的灯光。

  问:楼梯上下两端是否都有灯的开关?

  ——请确保在楼梯上下两端各安装一个开关。

  问:楼梯扶手是否牢固?两侧是否都有扶手?

  ——松动的扶手应进行加固,如果只有一侧有扶手,应在另一侧也加装扶手。

  【厨房】

  问:经常使用的物品是否放置在高处?

  ——应将经常使用的物品摆放在方便取用的地方。

  问:取高处的物品时是否会使用不稳的梯子或椅子?

  ——取高处的物品时,不要使用普通的椅子,而应使用更稳固的梯子,最好还能确保手可以扶稳。

  【浴室】

  问:浴室内容易滑倒吗?

  ——如有必要,请使用防滑垫。

  问:浴室内有可支撑身体的地方吗?

  ——如有必要,可以在浴室内安装扶手。

  【卧室】

  问:卧室床头灯的开关是否在触手可及范围内?

  ——应将床头灯的开关设置在触手可及的地方,确保在半夜去洗手间时能立即打开灯。

  问:从卧室到洗手间的路线上灯光是否昏暗?

  ——应在适当位置安装夜灯。

  如上所述,家庭环境中有很多地方可以改善。通过调整家庭环境,也有助于保护家庭成员的身体健康。特别是长者家庭,应尽早对家中的环境进行改善,消除家中的安全隐患。


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