聚焦三医联动 精耕管理效能 | 杭州金诚护理院开展三医联动精细化管理视频培训会

作者：杭州金诚护理院 日期：2025-05-19 14:46:24

会议伊始，集团总裁、总院长李爱川发表重要讲话。他强调，三医联动（医疗、医保、医药改革联动）是深化医改的关键举措 ，精细化管理则是提升医院运营效率、优化医疗服务的重要手段。在当前竞争激烈的医疗市场环境下，医院必须积极探索创新，通过三医联动与精细化管理的深度融合，解决群众看病就医难题，实现医院的可持续发展。他要求集团旗下医院全体员工在此次培训中能够做到以下三点：

一、政策转化力。将 DRG/DIP 付费规则、医保监管要求转化为可落地的管理工具，例如通过病种成本数据库建设实现 “医疗服务价值量化”，推动医保基金使用效率与医疗质量双提升；

二、协同运营力。打破医疗、医保、医药部门的数据壁垒，建立跨部门联动机制，例如通过 “诊疗-控费-药耗管理” 联动会议，实现临床路径与医保支付标准的动态匹配；

三、风险防控力。以合规管理为底线，构建 “事前审核、事中监控、事后评估” 的全流程医保管理体系，避免过度医疗与基金滥用风险。

集团特邀三明市第二医院（三明市永安总医院）副院长、党委委员，中国三明医改核心参与者林松教授和教育部校长培训中心兼职教授，长三角有影响力校长，教授级中学高级教师徐建平校长作专题培训。

适应DRG/DIP支付方式，转变观念

林松教授围绕DRG/DIP支付改革政策解读与实践应用展开专题授课。专家结合最新政策文件，通过大量案例分析，详细讲解了DRG/DIP分组逻辑、权重计算规则以及医保结算流程。重点剖析了临床诊疗过程中病案首页规范填写、诊疗路径优化、费用控制要点等核心内容，强调病案质量直接关系到医保支付结算与医院运营效益，需加强临床与病案、信息部门的协同配合。他指出，DRG/DIP改革不仅是支付方式的转变，更是倒逼医院从粗放式管理向精细化运营转型的关键契机。唯有以三医联动为抓手，将医疗质量提升、医保基金合理使用、药品耗材规范管理深度融合，才能在新支付模式下实现高质量发展。

林松教授围绕医保监管新态势展开详细解读，分析了当前医保监管的主要特点和趋势。从大数据智能监控、飞行检查常态化，到多部门联合执法，以及对欺诈骗保行为的零容忍态度，医保监管正朝着全方位、全流程、全链条的方向发展。在介绍完大环境后，专家着重剖析了这些变化给医院医保管理带来的具体挑战，如医保费用结算的精准性要求更高、医疗服务行为的合规性审查更严、医保数据质量的重要性愈发凸显等。他指出，随着国家医保改革的深入推进，医保监管力度不断加大，监管方式日益多元化和精细化，这对医院医保管理工作提出了前所未有的挑战 。医院作为医保基金的主要使用方，必须高度重视医保监管工作，严格遵守医保政策法规，规范医疗服务行为，确保医保基金使用安全、高效。

在不确定的时代如何拥有自己的确定性

徐建平校长为大家带来了题为《在不确定的时代如何拥有自己的确定性》的精彩演讲，以十八个观点启发新时代思考，其中 “改变思维的序” 引发深刻共鸣。他指出，人们常局限于自身视角，而转换思维顺序往往能打开新境界——正如医疗从业者从患者视角出发，服务维度将显著提升。

培训中，徐建平校长还特别指出，医疗行业面临政策迭代、技术颠覆、需求升级等多重变量，但东方华康的“确定性”始终植根于三大坚守：对医疗本质的回归（以患者为中心）、对专业能力的锻造（技术精进与管理升级）、对社会责任的践行（合规运营与温暖康护）。这种确定性，正是集团在改革浪潮中稳健前行的底层逻辑。

本次三医联动精细化管理视频培训会议的成功举办，为杭州东方华康康复医院进一步提升管理水平和医疗服务质量奠定了坚实基础。医院将以此次会议为新的起点，持续探索创新，不断完善三医联动工作机制，深入推进精细化管理，努力为广大患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务 ，为健康中国建设做出更大贡献。